DMについて


DMになってしまたら、わずらってしまったことをクヨクヨしても仕方ありません。DMに限らずすべての病態についていえますが。なってしまってから、なってしまったいきさつは無意味でしかありません。
なぜなら、DMという病態自体、健常者にはまったくわかりません
そしてDM治療というのは、これからの未来、合併症を(合併症を悪化させない=血管の老化防止)いかに食い止めるかであるからです。
ですから、これからどう生きるかではないでしょうか。たしかに原因や成因を研究してこれからの未来に生かすことや、新しい治療法のために原因究明は必要でしょうが(2型の場合、遺伝素因疾患とほとんど解明されていますその素因にメタポがかさなると発病しやすい)
なってしまった事実、そしてその事実をいかに直視できるかがDM人生について必要ではないでしょうか、たしかに、原因や成因によって治療方法も違いますが、それが自己弁護や言い訳する必要もないと思います。。
たしかに1型の場合、膵臓のβ細胞のインスリン(血糖下降)とα細胞のグルカゴン(血糖上昇)の分泌がないので、極端な低血糖や乱高下があり治療の難しさや、最悪、転帰などあり、1型の基準を明確にすることで「難病指定」や医療費の軽減(無料化)や就労など公的な法制化の必要はあると思います。(1型と2型は、まったく別の病態だと思います
(2型は上げるグルカゴン分泌があるので個人差や、分泌量にもよりますが、極端な低血糖や乱高下が少ない)ですが、考え方として病態(1型、2型)の区別と治療方針(1型専門医制度や小児DM専門医制度など)の必要性と、(血糖コントロールと血管障害(合併症)の予防及び治療は、治療方針は違いますので、高血糖状態(低血糖)の基本的対処法の指導(ストレスなど)、そして、1型患者と2型患者との相互理解が必須だと思います。(医療者の、1型2型の理解必須)できれば、糖尿病という病名の名称変更(1型は膵島機能障害など)(2型は糖尿病から高血糖症)(2次糖尿病は内分泌機能障害型など)も必要だと思います。

さて「糖尿病」であることを告げられ、それを他人に告げなければいけないのは事実ですが、この「糖尿病」このことを自然体で言える、そのような方のほうが、治療効果はいいのが事実です。ある意味、自己との戦いでありますから、こもりがちになりますが、このDMをあるがままに受け入れ、あるがままに吐き出すことができる精神力ではないでしょうか、これからDMになろうとする人には、この自分との戦いにすら挑戦権さえ与えられず(理解)発病されたときには、かなり悪化してしまっている事実、また、大きな視点でみれば、インスリンが高く、死にいくしかない国々もあります。
また、成因などにより病態のコントロールが必要不可欠な方々より、DMを楽観してしまう方々(自己との戦いの挑戦権の意味を理解できない、または、指導されない、予防という重要な考えなど理解されず(させられず)発病される)方々のほうが、合併症など手遅れになりがちである事実もよくご理解ください。
別に関係がないと思いがちですが、自分からDMであることを言う、これだけで予防と啓蒙になると思います。DMの治療されてる方々も治療の目的がよく、わからないため本当に悲惨な結果になる方々の多いので、甘くみてたというよりDM治療自体わからなかったが正解ではないでしょうか。(あえてほかっておく人は、色々な側面もありますが(金銭。家族。職場)闘病すら自ら拒否される方以外の方々にDMを悪化させてほしくないと思う、気持ちのゆとりも必要ではないでしょうか。
DMになって、いろいろ考えます。これからどうなるのであろう。とか家族のことや就職、結婚、妊娠(女性(男性)の方にはぜひ子孫をの残してもらいたいと切望します)医療費や就労などなどハードルは高いのが現状です。
また、DMのことを隠す(DMの自己否定や責任転換)人ほど予後はよくないと思います。言わない人、これらのHPや、情報など拒否反応される、目にみえない患者さんのこともやはり考えていく必要があると思います。
しかし、DMばかり意識すればするほどストレスがたまり、よりよい結果にならないのが現実ではないでしょうか。

DMになったら必要なのは、DMを受け入れる精神力にあると思います。精神力でなにができるかというより、インスリン(飲み薬)を自然に打てる、DMのことを話せる、それだけのことです。DMをいかに自分の生活とあわせるか、そのような考え方だけのような気がしてなりません.。

あとは、毛細血管予防(合併症)と言う意味から、高血圧や、コレステロール、高脂血症(TG)や、肥満、これらに、症状にご注意ください。(メタポリック対策)
眼底検査は、こまめにうけることと、足や爪、歯や小傷などの予防と、非糖尿病患者さんより、感染症に極めてなりやすく、長期化しがちなので、特にそれらの症状がでたら、早期治療です。

そしてDM治療は、いかによりよい生活(心)を営むかではないでしょうか?そしてDMという病態だけでなく、知らず知らず「心」の病にならないよう、自分と戦いですから、自力本願で(医者や家族は、他力を利用するだけで、他力は利用する程度にしましょぅ)お互い頑張りましょう。
 
 

DM生活をエンジョイしましょう


治療の考え方

DMは合併症を防ぐ病態です。つきつめるなら血管(毛細血管)がボロボロになるから結果として目や腎臓や神経障害になるのです。血糖コントーロールはいかに血管に負担をかけないかが重要なポイントだったりします。血糖が低いにこしたことがありませんが、低いというより血糖が乱高下しないことのほうが重要だったりします。(いつも高いのはダメですが)食事療法というのは、カロリーというエネルギーを抑えることで、血液の血糖を上げさせないという意味ですが、少ない食事で、生きていく上で必要な、グルコースやタンパクやミネラルをバランスよく摂取なのですが、少ない食事によって、ストレスによる血糖の乱高下もあるので、カロリーだけがすべてではないと思います。
運動療法は、肥満にもいえますが、血圧を下げるなど(血圧を下げるだけで合併症になりにくくなります)、循環器の調子を整えるためです。
あと、朝、良質のタンパク質をとるだけで血糖はおちついたりします。
(ただし腎臓が弱ってる場合、逆効果になりますのでご注意を)
水分は、ある程度、多く補給することで血管の流れがよくなりますから補給がいいです。それと体重は標準体重をめざしましょう。(ダイエットではありません、治療(療法)です)
血糖測定器を持ってる方は、血糖に一喜一憂しないほうがいいです
長い目でみたコントロール(HbA1cなど)のほうにコントロールの長期的目標にした上で、日内変動(血糖値)に気をつけるのが血糖測定です
そして、自分がどのようなパターンで、血糖が上がったり下がったりするその人の体調を把握することです。(他の急病などになった場合、非常にこのことが有効だからです)またDMになると、他の疾病に非常になりやすいので予防接種や、予防には特にきをつけましょう。
つまり、いかに血糖の乱高下を防ぎ、よくするためにインスリンや飲み薬を使用します。もちろん低血糖にはブドウ糖など、理解のある方など(手帳)で知らせることは必要です。DM治療で、一番怖いのは低血糖ですから万が一に備えDMであることを身につけておくことをお勧めします。
1日3回の食事ですが、本来なら欧米の食事療法の分食(1日4回から10回)が理想でしょうが、重要なのは、自己管理でしかないということです
医療者の言われることだけでなく、自分の体は自分で守るのですからアドバイスをよく理解した上で、自己流ではなく、自分にあったDMの治療法をみつけだすことではないでしょうか。医療者のいわれるがままに治療すればよい時代ではありません。
平たく言えば「鉄格子のない囚人生活を営まないことです(医療者は営ませないようにすることです!!)
医療者は、あくまで補助でしかありません戦いは自分なのですから。人それぞれ治療法もそれぞれです。医療者はどうしても数字であらわされた結果の対処が中心になりがちなので、数字であらわせない、家庭や経済、仕事、人生観、哲学、思想、宗教、などなど、自分自身のオーダーメイド治療のアドバイスをしてもらいましょう。もちろん病態はそれぞれです。ですが医療者との信頼関係はかかせません。患者が医療者を勝手に判断する行為は好ましくありません、あくまで医療者は、闘病のサポータでしかないからです。
あきらかにDM治療に向かない医療機関もありますが、病院を転々とされ悪化されるケースも多く、人まかせの治療から自覚をもった治療、患者の意識として、受動態であるか能動態であるかその人の、人生観など、自分にあった医療者とのパートナー選びだと思います。そして重要なのは努力しなければ「自殺」でしかありません。
そして、もっと言うなら、DMは(2型)、遺伝素因との関連で、ほとんどDMの背景に遺伝素因がありますが、膵臓はDMになるには、約90%以上へたらないと発病しないことから、たとえ素因(成因)があっても必ず発病するものではありません、ただ解明されても、治らない以上、人権や、人格否定になりかねないので、ご注意ください。
あえて、DMの具体的な、治療方法や、検査方法は、書けませんが(責任上)、基本は、自己責任で判断する。様々な治療などは、医療者や医療者のHP(本)をみて考えるというこのDM-NETWORKの方針です。その上で、ご自分で判断することこそ、自己との戦いの始まりだと思います。
できることなら、自分の治療方針は患者みずから決めることも重要です。あくまで患者は自分なのですから、シックディなど、他の病気(風邪など)自分の責任において投薬管理(血糖の予測)する能力を、医療者からアドバイスを受けることをお勧めします。
また、食品交換表とにらめっこしないで、今までの自分の生活様式(食生活)をもとに、栄養士さんと相談をして、自分(家族)にあった、食事療法(自分の好物などをメインディシュにしてどうしたら、交換表どうりになるかであって、食品交換表に合わせるのではなく、患者の食生活(様式)に栄養士さんがあわせて、結果、交換表と同じ配分にするのが、栄養士さんのお仕事なのでお間違えのないように、(運動療法も、患者の生活スタイルに合わせて指導するのが運動療法士さんのお仕事だったりします)そのために毎月高額な指導料という費用を負担していますので、患者のライフスタイルに合わせた指導をできないのなら本来、指導料をとることは詐欺に近いと個人的に思います。
(現在の管理指導料は(安すぎ)だと思いますので保険点数上げてもいいので正当な管理指導ができるようにしてほしく思いす) ですが、現実、今現在、管理料とるなら、患者さんは、医療者にどんどん質問して、よりよいDM生活をエンジョイしましょう

闘病は自分でしか解決できません


民間療法

民間療法は万人が効かないのが民間療法です .薬学の歴史は、古来の言い伝えとか から有効成分が発見されたりして発展してきました。 
しかし現在は、そういったレベルではなく解析の時代です。遺伝子組替えやDNAなど 高度で巨額の費用のかかるのが現状です。
そしてもし薬草などがDMに有効であれば必ず、研究医や薬学者は研究してます(血眼に)そして本当に、有効性と安全性が確立されれば、製剤になっています今、製剤になっていない物はただ危険でしかありません(製剤になるためには治験という臨床を何回「も得て製品になります。またノスカールなど「治験」ではOKであったにもかかわらず、副作用による死亡例までだしてしまったせいやくもあります。 特にインスリンが多少分泌されてる患者さんは、SU剤などの類似成分で 
血糖が下がる場合もあります。また、これらの物質で下がるならば非常に安い製剤で十分、効果があると思います。プラセボ効果など心理的な要素も無視できません。また、漢方薬をうたったSU剤で毎年のように低血糖による死亡があります。(世界的な社会状況もありますが)これらの多くは、販売員も当然、理解して販売はしていないと思います。 
一番の問題 
私は、民間療法の効能は認めませんが 「有効性」は認めています。つまり DMを治したいという意志の現れとすると有効なのです。DMを治したいから民間療法で良くなるのではないかと思う事つまり まだDMをよくしたい、このことは、これらの人を「きちんとしたDM治療に導く事」これが重要なのです 
そして民間療法は、その治りたいという気持ちをつくことで成り立っています。
それらの無意味な出費は、ただの悪化であり医療治療の意味がなくなりますのでやられてるかたは、早くやめてほしいと思います。
詐欺でもですが、「心」のスキをつくのです民間療法のさらに怖いのはDM患者が、少し血糖が下がったのでDM患者がDM患者に民間療法を薦める、これこそDMを悪化させる=自殺でしかありません。ましてや、自然治癒など、ただの自殺だと思ってください。要注意ですサプリメントもしかりです。
ただ悲しいのは、貧乏がゆえにお金になるといった動機ではじめられる方々のほうが多いので悲しみは耐えません その裏で弱者から吸い取る人々が哀れです
また、本屋さんなど「私はDMを治した」のたぐいや、新聞広告、特定宗教など目にみえない形での暗示的内容や内容をうのみにするのも注意です。また民間療法に頼っている方ほど見分けずらいですので家族など、きちんと見守ってくださいね。ご注意ください。DM患者(家族)から骨までしゃぶる様々な方々には用心を! 
そして、これから合法的なDMビジネス(DM産業)が発展しつつありますので、複雑ですが、うまく判断され利用されないようご注意ください

DM患者を骨までしゃぶられない
ようにしましょう